试管移植选囊胚评级是4开头的好还是5开头的好？

4和5从成功率上来说都相差无几，按照细胞的密度和孵化分裂程度分为1-6级，其中6级最佳，但是在实际中，因为5、6级胚胎部分细胞已经从透明带溢出，在实际操作中反而不如4级的好，2及以上囊胚在数字后面还带有两个字母，它们分别表示将来发育成胎儿的内细胞团质量和将来发育成胎盘的外细胞团质量。

4和5两者两者并无太大差异，唯一的区别就是在发育的程度上，如果是内细胞团还是滋养层细胞均是相同的，所以两者并没有谁好这一区分，若要说成功率的高低，那应从患者年龄、子宫内膜条件等多方面综合而定，如果仅仅只依据胚胎等级来决定成功率，则太过于局限性，下面介绍一下囊胚腔发育期分级：

1. 1. 1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2；
2. 2. 2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2；
3. 3. 3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积；
4. 4. 4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄；
5. 5. 5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出；
6. 6. 6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。

数字代表发育快慢，但不能说明发育慢一些的就一定质量不好，然后字母A是最好的状态，C是最差的情况，整体囊胚等级的组合来看的话，AA>AB>BA>BB>AC>BC>CA>CB>CC，其中BC以上才能用于移植，AA、AB、BA、BB都可以视为优质囊胚。