39岁的高龄产妇一胎没剖宫二胎还能顺产吗？

高龄产妇坚持顺产二胎并不是不可能，但需要充分评估产妇和胎儿的健康状况，以及严格的医疗监护，要是产妇自身和胎儿的情况都比较好，没有存在胎位不正等情况的话，也是可以试试顺产的。

1、产妇健康状况评估

高龄产妇通常是指年龄超过35岁的产妇，由于年龄的增长，产妇的身体机能逐渐下降，包括子宫收缩力、产道扩张力等都会有所减弱，同时，产妇还可能合并有其他慢性疾病，如高血压、糖尿病等，这些都可能增加顺产的风险。因此，医生需要对产妇进行全面的健康评估，判断是否适合顺产。

2、胎儿健康状况评估

高龄产妇的胎儿也面临一定的风险，例如，胎儿可能会发生宫内发育迟缓、早产等问题，此外，高龄产妇的卵子质量下降，可能导致胎儿染色体异常的风险增加，因此，医生需要评估胎儿的健康状况，判断是否适合顺产。

3、医疗监护

高龄产妇顺产二胎需要严格的医疗监护，在分娩过程中，医生需要密切观察产妇的生命体征、胎儿的心率等指标，以确保母婴的安全，在出现任何异常情况时，医生需要及时采取措施，如进行剖宫产等。

4、心理支持

高龄产妇可能存在较大的心理压力，如担心自己和胎儿的安全等，因此，医生需要对产妇进行心理支持，帮助其缓解紧张情绪，增强信心。

总之，高龄产妇坚持顺产二胎需要充分评估产妇和胎儿的健康状况，并在分娩过程中进行严格的医疗监护，如果产妇和胎儿的状况允许，且在医生的指导下进行适当的锻炼和准备，高龄产妇仍然可以顺利完成顺产。