在医院住院顺产用医保报销一般能报多少钱?

我是在在医院住院顺产生的小孩,最后结算的时候,还是花了不少的钱,不过还好我是有医保的,我打算过几天就去社保局进行报销,但我对这些方面的政策不是很了解,就还是想提前问问大家我这种情况一般能报多少钱?

住院顺产一般能报销多少钱?
31人看过 · 最后更新 2023-11-30 10:15:23
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杨洁玉 原创

RFG · 副主任医师

产妇在医院住院并顺产的费用,用医保报销一般能报70%以上,但具体费用标准因地区而异,因为医保政策会根据不同地区和不同医院的实际情况,设定不同的报销比例和报销标准。

医保是我们的一种社会保障

医保是我们的一种社会保障,可以减轻很多家庭因为疾病而产生的经济负担,为了更好的保障女性的一些权益,孕妇在住院顺产后也是能够用医保来进行报销,包括分娩费用、产前检查费用、分娩前处理费用、剖宫产转化费用、分娩后处理费用、新生儿产科检查费用等。

医保住院费报销比例

  1. 1. 城镇职工:1级医院是90%,2级医院是80%,3级医院是70%;
  2. 2. 城镇居民:报销比例是65%;
  3. 3. 合作医疗:1级医院是27%,2级医院是50%,3级医院是60-70%。

医保报销限制

虽然顺产医疗费用可以获得相对较高的报销比例,但也存在一定的限制。首先,医保只报销基本医疗保险目录内的费用,如果需要使用高端医疗设备或药品,需要自费,其次,医保对顺产的时间限制较为严格,如果超过规定时间,将无法获得报销,最后,医保报销金额也存在上限,如果超过上限,需要自行承担超出部分的费用。

报销原则

根据相关法律规定,职工只要参加生育保险满一年即可享受包括生育津贴、生育医疗费用、一次性分娩营养补助费和一次性补贴,其中,生育津贴必须在生小孩后五个月内办理,否则无效,参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。

综上所述,顺产用医保报销一般是能报的比较多的,当然具体比例因地区和医院而异,但是需要注意的是,医保报销存在一些限制和原则,因此,在选择分娩方式和药品时,我们需要先了解医保政策和规定,以便更好地享受医保待遇,最大程度的减轻我们的经济压力。

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