28岁已经超过了9价建议接种年龄(16~26岁)了,这时候接种9价疫苗效果可能会受到一定的影响,而4价建议接种年龄段是在20~45岁之间,因此这时候接种4价疫苗性价比是比较高的。不能盲目的因为九价疫苗价格最高,所以就产生效果就是最好的这种想法,但如果超过28岁但是没有过性行为的话,其实也是可以接种9价的,而一但有过性行为就会增加被hpv感染的风险,被感染再接种九价已经意义不大了。
九价疫苗最高接种年龄是26岁的设定,是美国疾控中心基于美国社会流行病学研究的结果。根据美国疾控中心的统计,美国女性25岁时的历史性对象(异性)中间数字为3-4个,同年龄段男性为4-6个,这时候美国疾控中心就认为接种意义不大了。作为一种以性传播为主要渠道的疾病,由于社会文化不同,美国和我国的情况也不一样。
二价、四价、九价疫苗的区别:
- 1. 二价HPV疫苗:是一支专为针对由第16和18型人类乳头瘤状病毒而研发的子宫颈癌疫苗。因为第16及18型人类乳头瘤状病毒乃是最常见引起子宫颈癌的病毒,70%的宫颈癌是由这两种病毒长期感染引起。
- 2. 四价HPV疫苗:可预防6、11、16、18人类乳头瘤状病毒引起的子宫颈癌、阴道癌、外阴癌、及性病湿疣(椰菜花)。其中6、11型是引起尖锐湿疣的元凶,四价HPV疫苗主要针对约70%的子宫颈癌和90%的尖锐湿疣。
- 3. 九价HPV疫苗:可预防人类乳头瘤状病毒引起的子宫颈癌、子宫颈癌癌前病変、外阴癌、外阴癌癌前病変、阴道癌、阴道癌癌前病变、肛门癌、及性病湿疣(椰菜花)。除了四价疫苗本来可以预防的6、11、16、18这四个病毒型号,9价疫苗又新加可以预防31、33、45、52、及58型,合共9个型号的病毒,可以预防90%的由HPV感染引起的子宫颈癌和90%的尖锐湿疣。
目前HPV病毒世界总共发现200余种,其中能直接诱发宫颈癌的,主要是以16型、18型为主,有70%的宫颈癌是这两个类型诱发的,如果单纯的出于预防宫颈癌而接种hpv疫苗,二价疫苗无疑是最具有性价比的。